外耳道炎与中耳炎的区别是什么(外耳道炎一般多久能好)
外耳道炎与中耳炎的主要区别在于发病部位、病因及典型症状。外耳道炎是外耳道皮肤或皮下组织的炎症,通常由细菌或真菌感染、耳道进水或异物*引起;中耳炎则是中耳腔的炎症,多继发于上呼吸道感染,儿童更常见。1、发病部位
外耳道炎病变局限于外耳道,即耳廓到鼓膜之间的管道。中耳炎累及鼓膜内侧的中耳腔,*括鼓室、咽鼓管等结构。外耳道炎患者可触及耳屏或牵拉耳廓时疼痛加剧,而中耳炎疼痛位置更深,常伴耳闷胀感。
2、病因差异
外耳道炎多因挖耳损伤、游泳进水或湿疹导致皮肤屏障破坏,常见致病菌为金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌。中耳炎常由感冒、鼻炎等引发,病原体通过咽鼓管逆行感染,肺炎链球菌、流感嗜血杆菌是主要致病菌。
3、典型症状
外耳道炎以耳痛、耳痒、耳道渗液为主,严重时耳道肿胀闭塞。中耳炎表现为搏动性耳痛、听力下降,急性期可能发热,化脓性中耳炎可见鼓膜穿孔伴脓性分泌物。两者均可使用耳镜检查鉴别,外耳道炎可见耳道充血肿胀,中耳炎则表现为鼓膜充血或膨隆。
4、并发症风险
外耳道炎可能扩散引起耳周蜂窝织炎,但较少影响听力。中耳炎可能并发乳突炎、脑膜炎,反复发作会导致鼓膜穿孔或传导性耳聋。儿童中耳炎需特别关注,可能影响语言发育。
5、治疗原则
外耳道炎以局部清洁和抗菌滴耳液为主,如氧氟沙星滴耳液。中耳炎需口服抗*素如阿莫西林克拉维酸钾片,化脓期可能需鼓膜切开。两者均需避免耳道进水,中耳炎患者还需治疗鼻咽部原发病灶。
保持耳道干燥是预防两类炎症的关键。避免频繁挖耳,游泳时可使用防水耳塞。出现耳痛持续超过两天、分泌物增多或发热时,应及时就诊耳鼻喉科。儿童反复中耳炎发作建议检查腺样体,成人长期耳溢液需排除胆脂瘤可能。
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