无*症还怎么试管婴儿*孩子
无*症是最严重的男性不育症,但是你得明白,无*症并非指睾丸内没有*产*,是指射出的*内完全没有*。所以说,还是有*的,只是传播上有点障碍。
确诊要求:必须有≥2次*标本且两次取精相隔2周以上,*离心前后均未发现*,就可以确诊了,无*症患者约占男性不育症患者的5%~20%。
无*症是不是就不能*孩子了?
NO!!!一般来说,可以将无*症分为梗阻性无*症(OA)与非梗阻性无*症(NOA)。治疗方法不尽相同。
非梗阻性无*症的治疗
❶药物治疗
常规有3种治疗方案:
采用*治疗
使用GnRH泵治疗或二者联合应用
雄激素替代疗法。如果血清FSH不高,可试行抗雌激素类药物或芳香化酶抑制剂类药物治疗,有可能获得较好的疗效。
❷手术治疗
药物治疗无效时,可以考虑采用手术治疗,主要的方法为:睾丸取精方法主要有睾丸穿刺取精(TESE)、睾丸显微取精术(Micro-TESE)等
梗阻性无*症的治疗
❶睾丸内梗阻
治疗上推荐睾丸穿刺或活检获取*联合ICSI助孕。
❷附睾梗阻
对于泌尿*殖道感染后的患者,可口服抗感染药物,部分患者经有效治疗后精道可恢复通畅,不必接受手术。
对于抗感染治疗无效及其他类型的患者,有以下两种治疗选择:
A.输精管附睾管吻合术,等待术后*通过*排出
B.以自然方式*育或者经睾丸或附睾穿刺取精,结合ICSI技术*育子代
吻合部位影响术后复通率,女方年龄和术后*参数则影响自然妊娠率。选择何种治疗方式,除了考虑男方病情以外,女方的年龄也是选择治疗方式的重要因素之一。
❸输精管梗阻
输精管结扎术及医源性损伤造成的输精管离断或损伤区段不长,可以通过手术重建。先天性因素或者感染所致输精管梗阻,常因缺损病变区段过长,无法通过手术重建,可以睾丸或者附睾取精通过试管婴儿治疗*育子代。
❹*管梗阻
是指*管及开口部由于管前、管内及管外因素引起的*排出不畅或阻塞所导致的一种梗阻性病变,分为先天性梗阻和继发性梗阻两类。
有*育需求的梗阻性无*症或重度少*症、顽固性血精和(或)*痛,可采用:
腹腔镜手术、经尿道*管切除术(TURED)、经尿道*管切开术(TUIED)、精道内镜技术治疗;试管婴儿治疗也是有效的补充性治疗手段。
❺先天性输精管精囊缺如
可尝试行对侧输精管探查、输精管附睾显微吻合术或者辅助*殖技术治疗。