睾丸穿刺适应人群盘点 这3种情况在试管婴儿前必做

博主：74657465 2023-07-19 141 0条评论
摘要： 在常规精液检查中，如果诊断为无精子症，则需要进一步进行睾丸穿刺，以确定是阻塞性还是生精功能障碍。虽然睾丸穿刺的...

在常规精液检查中，如果诊断为无精子症，则需要进一步进行睾丸穿刺，以确定是阻塞性还是生精功能障碍。虽然睾丸穿刺的危害很小，但患者必须满足相应的适应症，盲目滥用不仅不能达到效果，而且容易对身体造成伤害。



一般来说，睾丸穿刺过程简单，成本低，是临床常用的有创手术，可用于帮助诊断睾丸疾病，其适应症一般可分为：男性不育和考虑睾丸肿瘤，具体包括几个方面：


  • 1精液检查为少精症，促卵泡素值在正常范围内，可通过睾丸活检判断生精功能；

  • 2睾丸穿刺有助于诊断精索静脉曲张引起的少精症对睾丸生精功能的影响；

  • 3精液检查为无精子症，睾丸穿刺活检可识别是阻塞性还是睾丸生精功能障碍；

  • 4输精管造影显示输精管梗阻，复通前，睾丸穿刺活检明确；

  • 5用于激素药物治疗前后的疗效评价；

  • 6结合内分泌检查，可确定睾丸功能低下是原发还是继发；

  • 7青春期货发育后期隐睾固定术，穿刺活检可评价生精功能，消除恶变；

  • 8考虑到睾丸肿瘤，睾丸穿刺活检有助于早期诊断。

鉴于上述8种情况，睾丸穿刺需要在医生的指导下进行，也可用于辅助生殖领域，帮助自然妊娠困难患者实现妊娠的目的。



在辅助生殖中，睾丸穿刺是一种通过细针穿刺取出几根曲细精管的简单临床技术。采用睾丸穿刺进行试管治疗，具有创伤小、操作简单、精量充足、效果好等优点。在试管治疗中，需要进行以下操作：


  • 1阻塞性无精子症患者：睾丸穿刺后，如果生精能力正常，精子精液正常，可与卵子结合形成胚胎，成功移植到子宫；

  • 2精子精液异常：检查男性生精细胞是否健康正常，如有异常，可通过洗精技术选择正常精子与卵子受精；

  • 3射精困难：精液正常，但由于身心问题，正常情况下不能射精，只能通过穿刺取出精液怀孕。

Tips:

此外，对于嫉妒少精子症或隐藏精子症，如果排除的精子不符合试管受精的标准，医生可以考虑睾丸穿刺来提高试管受精的成功率。