做泰国试管婴儿要如何调理
怎么选择促排方案,主要看评估促排方案的三大参考因素,因为促排的目的就是尽可能取到数目多质量好的卵子,所以可以从三个要素来进行评估:
1、卵子数量,也就是促排方案是否有利于获取更多卵子。
2、 卵子质量 按照促排方案中各种激素对于卵泡的影响来评估,选择一个能够得到尽量多的质量好的卵子的促排方案
3、 卵泡发育的同步性,促排时卵泡发育大小完全不一致的情况页会存在,这跟体内的LH水平有关系。如果LH控制的较低,就可以让卵泡发育的尽可能大小一样,而LH较高会导致优势卵泡的提前破卵,导致周期失败。
在参考上面的几个因素之后在选择对应的促排方案,用一个能够取得数量够多、质量够好、卵泡发育一致的促排方案,下面是几个比较常见的促排方案,看看哪个较适合吧!
1、超长方案
超长方案从上个月经的第二天开始注射促排剂,直到排卵前。在进周前进行降调测试,当雌激素低于<50pg,代表降调成功,脑垂体完全脱敏。接下来卵泡的发育将完全依靠促排卵药物促进*长,卵子发育接近成熟后,使用HCG破卵,36小时安排**。
适应症:适用于内异症、腺肌症、巧囊、*肌瘤等雌激素敏感性妇科疾病患者。
2、长方案
长方案从上个月经的第21天开始注射促排剂,直到排卵前,和超长方案不同的是开始的时间。在进周前进行降调测试,当雌激素低于<50pg,代表降调成功,脑垂体完全脱敏。接下来卵泡的发育将完全依靠促排卵药物促进*长,卵子发育接近成熟后,使用HCG破卵,36小时安排**。
适应症:适用于卵巢功能正常助孕性,但不适用于卵巢存储良好或是多囊类人群。
3、短方案
短方案不需要降调,月经的第2天开始注射促排剂,直到排卵前停药。卵泡的发育依靠自身脑垂体分泌激素,卵子发育接近成熟后,使用HCG破卵,36小时安排**。
适应症:适用于年龄大、卵巢功能差的患者。
4、超短方案
超短方案同样不需要降调,月经第2天开始注射促排剂,注射三天停止,初期卵泡发育依靠脑垂体,卵泡发育需要补充外源激素,卵子发育接近成熟后,使用HCG破卵,36小时安排**。
适应症:大龄*育、卵巢功能比短方案更差的人群。
5、拮抗剂方案
拮抗剂方案从月经第6天或者卵泡达到14mm开始注射拮抗剂,到破卵前停止,从初期就开始补充外源激素,卵子发育接近成熟后,使用HCG破卵,36小时安排**。
适应症:卵巢功能偏高,多囊类型的人群。
6、MINI IVF方案
MINI IVF不需要降调,从月经初期就开始服用克罗米芬,依靠抗雌激素的效应让垂体分泌大量FSH和LH促进卵泡发育,发育到卵泡成熟,可以利用鼻息式激动剂或HCG让卵子排卵。
这个跟自然周期十分类似,但是一个卵泡的收益太低,导致整体成功率真的不高
7、改良型超短促排方案
月经第2天开始注射激动剂,注射三天停止,初期卵泡发育依靠脑垂体,卵泡发育补充外源激素,卵子发育接近成熟后,使用HCG破卵,36小时安排**。